Трещины на сосках при грудном вскармливании

У многих кормящих мам время от времени появляется болезненность сосков, которая приводит к дискомфорту при грудном вскармливании, а у каждой десятой матери возникают трещины на сосках.

Что становится причиной их образования, нужно ли завершать ГВ на время лечения и как заживить соски, чтобы быстрей продолжить кормление?

Причины

Появление трещин на сосках может вызвать несколько факторов:

• плоская форма сосков, выпуклости которой недостаточно для правильного захвата груди младенцем;
• сильная чувствительность кожи на сосках;
• неправильное прикладывание к груди;
• недостаточный гигиенический уход за грудью до и после эпизодов кормления;
• недостаточная возбудимость соска в процессе кормления.

Виды трещин и последствия

Трещины на сосках могут одиночными или множественными, поверхностными или глубокими и возникать на одном соске или на обоих сразу.Такие нарушения целостности покрова на чувствительном и подвергающемся сильным нагрузкам участке груди доставляют кормящей женщине дискомфорт и боль.

Соски, на которых появились трещины, сильно болят, и это ощущение увеличивается, когда малыш начинает сосать грудь. Женщины из-за дискомфорта прекращают на время ГВ, также они не могут сцеживаться. Остановка процесса регулярного опустошения груди способна привести к уменьшению или прекращению лактации.

При попадании бактерий, микробов или грибков в болезненные трещинки может развиться отечность, появиться выраженное покраснение; если вовремя не приступить к заживлению покровов, на этом участке могут образоваться язвы и эрозии, а в протоках молочных желез — мастит.

Продолжать ли кормить?

Врачи рекомендуют не останавливать ГВ, если трещины на ваших сосках неглубокие. В перерывах между кормлениями вы должны заниматься заживлением кожных покровов, а перед тем, как малыш начнет сосать грудь, — обязательно очистить ее от лечебных препаратов. Для некоторых мам настоящим спасением становятся силиконовые накладки на соски, которые снижают болезненность ГВ при травматизации нежных участков грудных желез.

Но если трещины на материнских сосках очень глубокие, а процесс ГВ приносит маме сильную боль, то кормления лучше остановить до полного заживления. Чтобы лактация не прекратилась или ее объемы не снизились, вам нужно будет регулярно аккуратно сцеживаться, придерживаясь установившегося графика кормления, и давать грудничку свое молоко из бутылочки.

Как лечить?

Перед нанесением лечебных составов на трещины необходимо тщательно вымыть ареолы. Если вы продолжаете ГВ, перед тем, как начать кормить малыша, вам следует удалить с сосков остатки лекарств.

1. Чтобы в трещинах на сосках не развивались инфекционные и воспалительные процессы, их нужно регулярно дезинфицировать раствором марганцовки, хлоргексидином или перекисью водорода.
2. При сухой шелушащейся коже на сосках нужно прикладывать на них небольшие стерильные салфетки, которые пропитаны ланолином, рыбьим жиром или масляным раствором витамина А.
3. Также вы можете прикладывать марлевые салфетки, с нанесенными на них ранозаживляющими мазями — бепантеном и солкосерилом. Этими препаратами можно не только лечить трещины на сосках, они также пригодятся для ухода за кожей малыша, если у него возникнут натертости или воспаления.
4. Можно ускорить заживление трещин на сосках, если делать компрессы с фурацилиновой мазью, которые прикладываются к болезненным участкам между эпизодами ГВ.
5. Еще одним эффективным средством, которое всегда есть «под рукой» у кормящей женщины, считается собственно грудное молоко: аккуратно разотрите сцеженный продукт лактации по ареолам и дайте ему подсохнуть.
6. Народная медицина рекомендует кормящим мамам смазывать между кормлениями соски облепиховым маслом или прикладывать к ареолам салфетки, пропитанные отваром ромашки.

Что нельзя делать:

1. Смазывать трещины зеленкой, поскольку она высушит кожные покровы еще больше.
2. Не используйте для гигиенического ухода за грудными железами мыло, поскольку оно также способствует иссушению, лучше споласкивайте их обычной теплой водой.

В любом случае, перед использованием лекарственных или народных средств, вам нужно сообщить о возникшей проблеме при грудном вскармливании педиатру или патронажной медсестре. Специалисты посоветуют вам, с помощью каких препаратов лучше, быстрей и безопасней заживить трещины на ваших сосках, и примут решение, стоит ли прерывать кормление грудью на период восстановления.

Если лечение не помогает, а трещины на сосках начали нагнаиваться на фоне повышения температуры — обязательно обратитесь к врачу.

Профилактика

1. Важнейшим элементом профилактики возникновения трещин на сосках является правильный уход за грудью. Как уже говорилось, мыть ее нужно без мыла, простой водой. После гигиенических процедур нельзя растирать грудь полотенцем, поскольку такие активные действия могут механически повредить нежный кожный покров на сосках; лучше будет, если вы мягко промакнете молочные железы. По завершении кормления не смывайте остатки молока с соска, а дайте ему подсохнуть. Вообще, специалисты по ГВ рекомендуют как можно чаще давать груди «подышать» — устраивайте ей воздушные ванные по 10-20 минут.
2. Если вы только начали кормить грудью, и ваши соски еще не привыкли к нагрузкам, можете использовать крем Пурелан, специально созданный для кормящих мам и снижающий болезненные ощущения. Он состоит из ланолина и безвреден для новорожденного, поэтому перед кормлением вы можете его не смывать с сосков.
3. Чтобы бюстгальтер не натирал соски, а также чтобы ваша одежда не пачкалась выделениями из груди, используйте специальные прокладки; если и они доставляют вам дискомфорт и прилипают к коже — приобретите специальные ракушки, которые полностью исключат контакт чувствительных или травмированных сосков с чем-либо.
4. Чтобы сосок не травмировался во время долгого сосания при грудном вскармливании, придерживайтесь кормления по требованию, так младенец будет быстрей насыщаться и отпускать грудь. Длительные перерывы между эпизодами ГВ приведут к увеличению времени сосания, что может травмировать нежную ареолу.
5. Для активных обменных процессов в клетках кожи, которые будут делать ее устойчивой к повреждениям и ускорять заживление, важно принимать поливитамины для кормящих матерей.
6. Правильное прикладывание дитя к груди — это залог того, что у вас не появятся трещины, а малыш будет меньше страдать от колик. Кроха должна правильно захватывать сосок, тогда ваша грудь не будет травмироваться в процессе ГВ:

• желательно, чтобы ареола полностью находилась во рту у малыша, а сосок указывал ему в небо;
• если во время кормления сосок все равно болит, немного нажмите пальцем на подбородок малыша, чтобы его нижняя губа выправилась, так ареола будет захвачена правильно;
• если сосок болит после кормления, вам поможет прикладывание к нему сухого тепла, которое улучшит кровоток и обменные процессы в коже.