Короткая уздечка у новорожденного ребенка: чем грозит и когда оперировать?

Короткая уздечка у новорожденного ребенка: чем грозит и когда оперировать?

Наличие короткой уздечки у новорожденного может обнаружиться как в роддоме, так и дома, при налаживании грудного вскармливания. Если у малыша будет диагностирована эта проблема в самом начале младенческого периода, вас с крохой, возможно, направят на операцию. Чем так вредна короткая уздечка, и действительно ли так необходимо ее подрезание?

Как определяется?

Укороченная уздечка у новорожденного, в первую очередь, определяется визуально. Язычок крохи не может подняться вверх или высунуться наружу из-за того, что нерастянутая пленочка, соединяющая этот орган и дно ротовой полости, не дает этому органу двигаться свободно. Особенно хорошо аномалию уздечки видно, когда ребенок плачет — она совсем небольшая и сильно натянута при открытом ротике младенца. Эта плотная пленочка словно привязывает язык новорожденного ко дну ротовой полости.

Патология эта, в зависимости от тяжести, определяется в несколько этапов.

  1. Наиболее серьезные аномалии развития диагностируются неонатологами еще в роддоме и, после согласия роженицы на оперативное вмешательство, тут же решаются.
  2. В ряде случаев короткая уздечка дает о себе знать уже дома, когда у молодой мамы не получается наладить ГВ или младенец никак не приучится правильно сосать грудь. Осмотр опытной патронажной сестры может выявить наличие недостаточно длинной и эластичной пленочки под языком, не позволяющей крохе нормально захватывать сосок и питаться молоком без заглатывания воздуха.
  3. Иногда короткая уздечка не доставляет грудничкам никакого дискомфорта и дает свои «плоды», когда ребенок уже ходит в садик, активно социализируется и у него никак не может сформироваться правильная артикуляция. Логопед может диагностировать аномалию развития речевого аппарата и принять решение о варианте ее исправления с помощью артикуляционной гимнастики на растяжку или оперативного вмешательства.

Какие проблемы будут от короткой уздечки?

Проблемы, которые влечет за собой короткая уздечка у новорожденных, довольно обширны и затрагивают много медицинских дисциплин: педиатрию, стоматологию и логопедию.

  • У новорожденных с сильно укороченной уздечкой ярко выражена проблема с сосанием груди. В норме малыши захватывают сосок с ареолой и совершают специфические движения языком, это помогает им получить больше молока и стимулирует у кормящей матери лактацию. Короткая уздечка у новорожденного приводит к тому, что воздействие на грудь будет неполноценным и недостаточным: младенец будет сосать грудь щеками или давить деснами, причиняя маме боль, и при этом не будет наедаться.
  • Из-за плохого стимулирования соска будет происходить постепенное затухание лактационного процесса, и с полезного ГВ вы будете вынуждены перейти на дорогостоящее ИВ.
  • Из-за неправильного захвата соска новорожденный во время ГВ постоянно теряет грудь, заглатывает воздух при кормлении, что приводит к возникновению мучительных газиков.
  • Младенец, вынужденный использовать мышцы щек и губы для сосания вместо движений языка, довольно быстро устает (у некоторых малышей из-за перенапряжения после кормления может возникать тремор челюстей) и не наедается. При этом у грудничков отмечается недостаточный набор веса, который впоследствии может отразиться на темпах развития ребенка.
  • Неподрезанная короткая уздечка языка у новорожденного впоследствии грозит и формированием стоматологических дефектов: открытого прикуса, смещения зубов, образования щели между резцами и др.
  • В детсадовский период у детей с короткой уздечкой возникают проблемы со становлением речевой функции. Из-за ограниченной подвижности языка малыши не могут освоить весь спектр фонетики и испытывают трудности в общении.
  • Из-за укороченной пленочки под языком, взрослея, ребенок может испытывать психологические и физические неудобства, связанные с надрывом уздечки при интенсивной артикуляции, храпом и обильным слюноотделением во время разговора.

Куда обращаться?

Если неонатологи в роддоме посчитали, что уздечка у новорожденного достаточной длины и не требует подрезания, а проблема «всплыла» позднее, в первую очередь нужно обратиться к педиатру, а он уже направит вас к детскому хирургу или стоматологу, имеющему лицензию на подобные операции с грудничками.

Детский специалист осмотрит кроху и примет решение о том, так ли необходима ему операция. В ряде случаев, если пленка достаточно эластична, ее можно растянуть во время занятий с логопедом, и в таких случаях срочное оперативное вмешательство не потребуется.

Если врач считает, что операция грудничку необходима — соглашайтесь, не раздумывая. Чем младше дитя, тем легче и безболезненней им перенесется рассечение пленки под языком.

Операция

Подрезание уздечки языка у новорожденных абсолютно безболезненна. Уздечка не имеет нервных окончаний, поэтому малыш ничего не почувствует во время подрезания, зато после него он станет лучше сосать, глотать и питаться, а также избежит стоматологических, логопедических и психологических проблем.

Френулотомия (так называется сама операция) новорожденным проводится без анестезии скальпелем, а остановить необильное кровотечение можно, приложив кроху к груди. Детям до 9 месяцев из-за разрастания кровеносных сосудов требуется местная анестезия, а само подрезание делается специальными ножницами, лазерным или электроскальпелем.

  • Длится операция не больше минуты;
  • младенцу старше месяца место надрезания обрабатывают местным анальгетиком;
  • матери необходимо находиться с ребенком на операции, чтобы удерживать его у себя на руках, а затем дать грудь в качестве успокоительного и для ускорения заживления ранки;
  • организм грудничков очень сильный, поэтому спустя 2 часа надрез полностью перестает кровоточить, а на 3 день заживает без следа.